Wir verlieren jeden Tag eine gewisse Anzahl an Haaren. Dass ein paar Haare in der Bürste hängen bleiben oder beim Waschen ausfallen, ist aber noch kein Problem. In diesem Beitrag klären wir, wann gelichtetes Haar Ihre Aufmerksamkeit braucht, und sprechen über mögliche Ursachen. Das ist keine Diagnose, denn die können Sie zu Hause nicht stellen. Nach dem Lesen wissen Sie aber zumindest, wie Sie weiter vorgehen können.
Warum fallen Haare aus?
Wir müssen jeden Fall einzeln betrachten, denn auf gelichtetes Haar können viele Faktoren einwirken: Stress, Krankheiten, Mikronährstoffmangel und vieles mehr. Neben der Suche nach der Ursache (und vermutlich zuallererst) sollten Sie klären, ob Sie außer dem dünner werdenden Haar noch andere Symptome bemerken. Außerdem ist es wichtig, wann es begonnen hat, ob es plötzlich eingesetzt hat und wie sich die Haardichte seitdem verändert hat.
Ab wann spricht man von Haarausfall?
Am schwierigsten ist es, zu entscheiden, wann man Alarm schlagen und zum Arzt gehen sollte und wann der Haarverlust noch als normal gelten kann. Schauen wir es uns an.
Wie viel Haarausfall ist noch normal?
In vielen Texten über Haarausfall findet sich eine gängige „Faustregel“: Der tägliche Verlust von bis zu 50–100 Haaren ist normal. Können Sie sich vorstellen, alle Haare in der Bürste und im Waschbecken nachzuzählen?
Verlassen Sie sich nicht auf das Zählen bis 100, denn Trichologen empfehlen nicht, diese Regel als einziges Diagnosekriterium heranzuziehen. Stattdessen raten sie, die aktuellen Veränderungen mit dem eigenen gewohnten Zustand zu vergleichen.
Ab wann spricht man also von Haarausfall? Es gibt einige alltagstaugliche Orientierungspunkte.
- Es sind Stellen mit gelichtetem oder fehlendem Haar entstanden, die es vorher nicht gab.
- Die Kopfhaut schimmert deutlich durch, was früher nicht der Fall war.
- Der Scheitel wird allmählich breiter oder der Haaransatz weicht zurück.
- Das Haarvolumen hat abgenommen, was man zum Beispiel daran sieht, dass der Zopf dünner geworden ist.
- Subjektiv fallen die Haare stärker aus als früher.
Statt also Haare in der Bürste zu zählen und beim 101. Haar des Tages Alarm zu schlagen, raten Fachleute dazu, auf die Dynamik und die Art der Veränderungen zu achten. Das ist meist aussagekräftiger.
Warum fallen Haare aus? Der Haarzyklus einfach erklärt
Das Haarwachstum verläuft zyklisch. In unseren früheren Beiträgen haben wir bereits erklärt, dass das Haar zunächst aktiv wächst, in der sogenannten Anagenphase. Nach einer gewissen Zeit geht der Follikel in die Katagenphase und anschließend in die Telogenphase über. Die Telogenphase ist an sich nichts Schlechtes. In dieser Zeit befindet sich der Follikel einfach in einer Ruhephase, sodass das Haar nicht mehr weiterwächst. Der Moment, in dem sich das Haar vom Follikel löst, heißt Exogenphase.
Unsere Follikel durchlaufen die Phasen aktiver Arbeit und Ruhe nicht synchron. Deshalb wächst ein Teil der Haare weiter, während ein anderer Teil ausfällt. Würden alle Haare diese Phasen gleichzeitig durchlaufen, wäre es normal, regelmäßig komplett kahl zu sein. Zum Glück befinden sich unsere Follikel in unterschiedlichen Stadien des Wachstumszyklus.
Wo kann es beim Haarwachstumszyklus zu Problemen kommen? Darin, dass manchmal ein ungewöhnlich großer Anteil der Follikel gleichzeitig in die Telogenphase übergehen kann. Das geschieht aus verschiedenen Gründen und unter dem Einfluss unterschiedlicher Faktoren.
Was verursacht Haarausfall? Die häufigsten Ursachen
Gäbe es eine eindeutige Antwort darauf, wodurch Haarausfall entsteht, wäre alles viel einfacher. Leider zeigt sich, wenn wir uns damit beschäftigen, was Haarausfall verursacht, dass es viele mögliche Ursachen gibt. Mehr noch: Sie können sich auch vermischen und gleichzeitig die Kopfhaut und die Haardichte beeinflussen. Zum Beispiel, wenn der Körper bei einer Erkrankung sowohl mit deren Folgen zu tun hat als auch auf die Therapie reagiert.
Genetische Veranlagung
Meist geht es bei der Vererbung um Männer, aber auch Frauen können betroffen sein. Hinter der androgenetischen Alopezie steckt eine angeborene Empfindlichkeit der Haarfollikel gegenüber DHT. Die Veränderungen entwickeln sich meist allmählich und werden erst mit der Zeit sichtbar.
Hormonelle Veränderungen
Gerät der Hormonhaushalt aus dem Takt, kann das den Haarzyklus durcheinanderbringen und den Haarausfall verstärken. Dazu zählen:
- Prämenopause,
- Haarausfall in den Wechseljahren,
- die Zeit nach der Geburt,
- Polyzystisches Ovarsyndrom (PCOS),
- Schilddrüsenprobleme,
- weitere Erkrankungen, bei denen sich der Hormonhaushalt verändert oder gestört ist und damit auch das Haarwachstum.
Die meisten dieser Ursachen betreffen hormonell bedingten Haarausfall bei Frauen . Aber auch Männer können aus hormonellen Gründen Haare verlieren.
Stress
Psychische und körperliche Belastungen können außerdem den Zustand der Haare beeinflussen. Dabei haben sie eine interessante Besonderheit: Stress setzt nicht sofort als Reaktion auf den Stress ein. Er kommt verzögert, manchmal erst nach einigen Monaten. Mitunter ist es sogar schwierig, den Zusammenhang herzustellen: Sie haben es vielleicht schon vergessen, aber der Körper kommt noch mit den Folgen zurecht.
Ernährung bei Haarausfall
Stark restriktive Diäten , eine langfristig unausgewogene Ernährung oder ausgeprägte Mangelzustände können den Haarzyklus und den Zustand der Haare beeinflussen.
Mit dem Zustand der Haare hängen unter anderem diese Mikronährstoffe und Vitamine zusammen:
- Zink
- Vitamin D
- Eisen
- B-Vitamine und weitere
Ob und was fehlt, lässt sich allein daran nicht erkennen, dass die Haare stärker ausfallen oder langsamer wachsen. Vitamine ohne nachgewiesenen Bedarf einzunehmen oder Laborwerte ohne konkreten Anlass bestimmen zu lassen, ist nicht sinnvoll. Das sollten Sie alles mit Ihrem Arzt absprechen und von ihm begleiten lassen.
Erkrankungen als mögliche Ursache
Gelichtetes Haar oder verstärkter Haarausfall können die Folge früher durchgemachter Erkrankungen sein oder von solchen, mit denen ein Mensch aktuell zu kämpfen hat. Welche Krankheiten verursachen Haarausfall? Eine vollständige Liste wäre extrem lang, denn unterschiedliche Erkrankungen können den Haarzyklus direkt oder indirekt beeinflussen.
Im Zusammenhang mit Haarausfall und Krankheiten werden häufig Diabetes, Autoimmunerkrankungen, Hashimoto und andere Erkrankungen genannt. Auch nach fieberhaften Infekten kann vorübergehend verstärkter Haarverlust auftreten, teilweise erst mit zeitlicher Verzögerung. Wichtig ist daher, sich nicht alle möglichen Diagnosen einzureden, sondern sich um die Gesundheit insgesamt zu kümmern.
Medikamente und medizinische Behandlungen
Leider können nicht nur Krankheiten, sondern auch manche Formen systemischer Therapie den Zustand der Haare beeinflussen. Falls das bei Ihnen der Fall ist, setzen Sie vom Arzt verordnete Medikamente auf keinen Fall eigenmächtig ab. Das Beste, was Sie tun können, ist, Ihrem Arzt das Problem und Ihre Sorgen deswegen mitzuteilen. Von Ihrer Seite aus können Sie lediglich eine intensivere kosmetische Haarpflege sicherstellen. Innere Ursachen sollten nur unter ärztlicher Aufsicht behandelt werden.
Infektionen, Entzündungen und Probleme der Kopfhaut
Auf den Zustand der Follikel können sich auch direkt dermatologische Probleme der Kopfhaut auswirken. Dazu können gehören:
- Schuppen,
- Alopecia areata (kreisrunder Haarausfall),
- Psoriasis (Schuppenflechte) oder Ekzem,
- Entzündungen oder Reizungen der Kopfhaut.
Bei anhaltenden oder ausgeprägten Beschwerden sowie bei Verdacht auf Alopecia areata, Psoriasis oder andere dermatologische Erkrankungen ist eine Abklärung beim Dermatologen sinnvoll.
Äußere Einflüsse und Haarpflege
Manchmal fallen die Haare nicht mit der Wurzel aus, sondern brechen ab. Als Ursachen für verstärkten Haarbruch werden genannt:
- straffe Zöpfe und Flechtfrisuren,
- Hitzeschäden durch heißen Föhn oder Lockenstab,
- Schäden durch häufiges Färben (insbesondere beim Aufhellen um mehrere Töne) oder chemische Dauerwellen,
- grobe mechanische Beanspruchung: falsches Kämmen, aggressives Abrubbeln mit dem Handtuch u. Ä.
In solchen Fällen ist es sinnvoll, die kosmetische Pflege zu intensivieren, die auf den Erhalt der Haarstabilität abzielt. Bei Haarbruch kann eine passende kosmetische Pflege dazu beitragen, das Haar vor zusätzlicher Beanspruchung zu schützen und sein gepflegtes Erscheinungsbild zu erhalten.
Anzeichen für Haarausfall: Woran erkennt man ihn?
Das Hauptanzeichen für Haarausfall ist, dass beim Kämmen oder Haarewaschen subjektiv mehr Haare ausfallen. Wenn Sie Ihren aktuellen Zustand mit Ihrem gewohnten Haarverlust vergleichen und feststellen, dass Sie jetzt intensiver Haare verlieren, ist das ein Hinweis. Darüber hinaus gibt es weitere Möglichkeiten, wie sich Haarausfall äußert. Zum Beispiel:
- Das Haar wirkt insgesamt weniger dicht. Das kann eine Normvariante sein, aber auch ein Haarausfall im Anfangsstadium, deshalb sollte man hier etwas aufmerksamer sein.
- Der Haaransatz verschiebt sich oder das Haar lichtet sich im Bereich des Oberkopfes.
- Es entstehen kahle Stellen.
- Neues Haar ist sehr dünn und schwach.
Starker Haarausfall: Wann sollte man handeln?
Bei sehr plötzlichen oder starken Veränderungen sollten Sie die Ursachen für starken Haarausfall schnell abklären lassen und gegebenenfalls mit einer Behandlung beginnen. Das Gleiche gilt, wenn zum dünner werdenden Haar weitere Symptome kommen. Rötungen, heftiger Juckreiz, Ausschlag oder ein Brennen auf der Kopfhaut sind nicht normal. Wenn Sie nicht einordnen können, was da los ist, fragen Sie lieber einen Facharzt.
Welcher Arzt bei Haarausfall?
Eine erste Anlaufstelle kann der Hausarzt oder ein Dermatologe sein. Der Hausarzt kann bei Verdacht auf systemische oder hormonelle Ursachen an weitere Fachärzte überweisen. Ein Dermatologe kann Haare und Kopfhaut gezielt untersuchen. Wie Sie den richtigen Arzt auswählen und in welcher Reihenfolge Sie vorgehen sollten, haben wir in unserem Beitrag „Zu welchem Arzt bei Haarausfall?“ ausführlich erklärt.
Wie wird die Ursache von Haarausfall festgestellt?
Wenn Sie sich die Diagnostik wie bei „Dr. House“ vorstellen, ist es hier etwas einfacher. Zuerst folgen eine Erstuntersuchung und ein Gespräch. Am wahrscheinlichsten werden Sie Folgendes gefragt:
- Seit wann haben Sie den Haarausfall bemerkt, und wie lange dauert er schon an?
- Hat sich die Intensität des Haarausfalls in letzter Zeit verändert?
- Gibt es zusätzliche Symptome, etwa Gewichtsverlust, Hautausschlag, Fieber o. Ä.?
- Nehmen Sie derzeit Medikamente ein, hatten Sie kürzlich Operationen oder haben Sie chronische Erkrankungen?
- Ist dasselbe auch bei Blutsverwandten aufgetreten? (Wenn der Arzt vermutet, dass der Haarausfall erblich bedingt ist.)
Je nach Anamnese und Befund können Laboruntersuchungen sinnvoll sein, um mögliche Ursachen einzugrenzen. Außerdem kann der Facharzt Ihnen eine Trichoskopie empfehlen, um Haare und Kopfhaut genauer zu beurteilen.
Wachsen ausgefallene Haare wieder nach?
Ob ausgefallene Haare wieder nachwachsen, hängt vor allem von der Ursache des Haarverlusts und vom Zustand der Haarfollikel ab. Wenn Ihr Haar zum Beispiel durch das Färben brüchig geworden ist und Sie jetzt Ihre Pflege umgestellt haben, wächst das neue Haar wahrscheinlich so nach, wie es bisher gewachsen ist. Ist dagegen der Zustand der Follikel selbst betroffen, ist das sehr individuell. Übrigens empfehlen wir Ihnen von Herzen unseren Beitrag „Kann man das Haarwachstum beschleunigen?“. Er kann Ihnen helfen zu verstehen, wie es weitergehen kann.
Was kann man bei Haarausfall selbst tun?
Haarausfall ist ein Symptom, das wir äußerlich bemerken können. Ohne zu verstehen, warum er auftrat oder noch immer auftritt, ist es jedoch schwer, gezielt und wirksam zu handeln. Der erste Schritt ist daher die Beratung durch einen Arzt und das Befolgen seiner Empfehlungen.
Das Vorgehen zu Beginn:
- Ursache abklären lassen. Finden Sie genau heraus, was Ihre Haare dünner werden oder ausfallen lässt.
- Den Empfehlungen des Arztes folgen. Wenden Sie das individuell zusammengestellte Behandlungsschema an, das Ihren Zustand und Ihre Symptome berücksichtigt.
- Zusätzlich auf eine ausgewogene Ernährung achten. Das können Sie schon jetzt selbst tun. Wenn Sie nicht wissen, wo Sie anfangen sollen, probieren Sie die „Gesunden-Teller“-Methode: Sie ist eine Möglichkeit, sich ausgewogen zu ernähren.
Haar und Kopfhaut möglichst schonend behandeln
Ein pfleglicher Umgang mit Ihrem Haar ist keine Behandlung, sondern eher eine Möglichkeit, seinen natürlichen Zustand zu erhalten. Dennoch lohnt es sich, diese Regeln zu kennen. Insbesondere:
- Haare „mögen“ keine übermäßige thermische oder mechanische Belastung. Deshalb sollten Sie dauerhaftes Locken mit dem Lockenstab, Föhnen bei Höchsttemperatur, straffe Frisuren und unvorsichtiges Kämmen möglichst vermeiden.
- Sehr viel hängt vom Zustand der Kopfhaut ab. Ergänzen Sie daher neben dem Shampoo Feuchtigkeitspflege für die Kopfhaut, sanfte Peelings, die überschüssige Schmutzpartikel entfernen, und Mittel gegen Schuppen , falls diese zeitweise auftreten.
- Setzen Sie Haarpflegeprodukte gezielt und mit Köpfchen ein. Einen Monat lang nur Shampoo zu benutzen und dann an einem Abend alles auf einmal aufzutragen, bringt nichts. Pflege funktioniert nur regelmäßig, und die Produkte sollten zu Ihrem Haar und Ihrer Kopfhaut passen.
Kosmetische und unterstützende Pflege von DSD de Luxe
Kosmetische Produkte, darunter die im DSD-Sortiment, sind keine Behandlung gegen Haarausfall, sondern lediglich eine schonende Pflege. Sie sorgen für ein angenehmes Gefühl auf der Kopfhaut, unterstützen das Haar und verleihen ihm ein glänzendes, gesundes Aussehen. Einige spezielle Produkte können als zusätzlicher Bestandteil einer begleitenden kosmetischen Pflege betrachtet werden, doch dazu mehr in unseren kommenden Beiträgen.
Heute konzentrieren wir uns auf die Produkte, die Sie schon jetzt, noch vor der ärztlichen Beratung, in Ihre regelmäßige Pflege aufnehmen können.
Shampoos
Peeling
Conditioner und Masken
Leave-in-Pflege
Alle vorgestellten Produkte sind keine Arzneimittel. Wir raten Ihnen dringend, Symptome wie plötzlich verstärkten Haarausfall oder Haarausfall in Verbindung mit Rötungen nicht zu ignorieren. Eine ärztliche Abklärung kann insbesondere dann sinnvoll sein, wenn der Haarausfall stark, anhaltend oder mit weiteren Beschwerden verbunden ist. In solchen Fällen reicht es nicht aus, das Shampoo zu wechseln oder häufiger Conditioner oder Maske zu verwenden. Solche Probleme erfordern ein ernsthaftes und systematisches Vorgehen.